這一篇知識貼
異地就醫備案篇
來了
適用人群:符合異地就醫條件的參保人員,非周口市參保職工、參保居民在我院就醫住院的一般疾病患者,轉診過后在我院住院可直接登記醫保,出院時直補報銷。需注意生育保險需要在參保地根據當地政策報銷。
參保地開通了網上轉診的地區,參保人員跨省、市異地住院前,可通過國家醫保服務平臺APP、微信小程序“異地就醫備案”、“國務院客戶端”等方式進行異地備案?;蛘吒鶕⒈5卣咴诰W上進行異地備案。備案通過后在我院辦理住院后,持社???、住院證即可登記醫保,出院時可直接報補,報銷比例按照參保地政策標準報銷醫療費用。
住院前可通過區號+114查詢參保地轉診電話,告知參保地需要住院的醫院名稱,疾病名稱,住院日期,參保人身份證號等信息,辦理備案。備案通過后在我院辦理住院后,持社???、住院證即可登記醫保,出院時可直接報補,報銷比例按照參保地政策標準報銷醫療費用。
根據參保地轉診政策,部分城市需要參保人或家屬持證件在參保地醫保經辦機構窗口辦理備案手續。備案后在我院即可登記醫保。
因急診、精神病等原因未及時辦理轉診轉院、異地就醫相關手續的,應當在入院后7個工作日內向參保地醫保經辦機構補辦相關手續。轉診轉院一個治療周期原則上不超過3個月。超過3個月的,可申請辦理延期手續。同一疾病過程多次到同一家醫療機構住院治療的,第二次及以后不再辦理轉診證明,經參保地醫保經辦機構備案后可直接到醫療機構住院。
▼五類人員符合異地就醫備案條件
異地安置退休人員:指退休后在周口市定居,且戶籍遷入我市的,備案長期有效。
異地長期居住人員:近期擬在或已在我市長期居住的,根據居住證明或個人承諾書辦理備案,有效期一般為一個自然年度。
常駐異地工作人員:用人單位派駐周口市且符合參保地有關規定的人員。根據參保地工作單位派出證明或周口市工作單位證明辦理備案,備案有效期一般為一個自然年度。
異地轉診人員:符合參保地轉診轉院規定的人員,備案有效期由參保地確定。
臨時異地就醫人員:因急診搶救需要在參保地以外的醫療機構就診的。
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